Tabac – Les psychothérapies brèves

Nous parlons ici de pratiques thérapeutiques utilisées par des professionnels de santé dans un cadre pluridisciplinaire. Ces approches thérapeutiques sont pensées comme un complément, et non une alternative à la substitution nicotinique.

Nous mettons en garde contre les pseudo praticiens avec des promesses fallacieuses sur l’arrêt en une fois, sur la reprogrammation du cerveau, dont la pratique n’est pas exempte de risques pour la santé mentale et pour qui les fumeurs souhaitant quitter le tabac fumé sont d’abord un marché, une source de revenus. 

Les TCC : thérapies comportementales et cognitives.

Les TCC sont proposées par des professionnels de santé formés et qualifiés : psychologues cliniciens, psychiatres, médecins, ainsi que des infirmiers dans les équipes d’addictologie ou de tabacologie.

Au cours d’une série d’entretiens, ces thérapies aident les fumeurs à identifier et modifier leurs pensées et comportements liés au tabagisme.

Les techniques mises en œuvre sont : 

  • L’alliance thérapeutique : une relation de confiance et de collaboration se met en place. La personne se sent comprise, soutenue et en confiance pour explorer des changements dans des schémas de pensée et de comportement souvent profondément ancrés.
  • L’analyse fonctionnelle : elle permet d’identifier les “déclencheurs » qui conduisent à fumer : émotions, stress, ennui, tristesse, lieux et circonstances spécifiques. Il s’agit alors de travailler sur ces déclencheurs, soit pour les éviter, soit pour y faire face sans fumer.
    En utilisant des outils de changement comme par exemple les “colonnes de Beck”, qui vont permettre d’identifier des situations où on a envie de fumer, les pensées automatiques qui surgissent, la réponse émotionnelle ou le comportement qui est généralement “Je fume”. On peut alors travailler sur une réponse alternative qui permet de gérer la situation sans fumer. C’est un travail collaboratif entre le praticien et la personne, pour élaborer ensemble des stratégies et des solutions.

L’Hypnose pour le sevrage tabagique

L’hypnose, en tant qu’outil de sevrage tabagique, propose une méthode douce et personnalisée pour aider les individus à surmonter leur dépendance au tabac. Cette technique se concentre sur plusieurs aspects clés :

  • État de relaxation profonde : L’hypnose induit un état de relaxation qui permet une concentration accrue, rendant l’esprit plus ouvert aux suggestions positives.
  • Réduction du stress et de l’anxiété : En diminuant le stress et l’anxiété, l’hypnose aide à gérer les symptômes émotionnels souvent associés au sevrage tabagique, ce qui peut faciliter grandement la transition vers une vie sans tabac.

Bénéfices de l’hypnose pour arrêter le tabac :

  • Renforcement de la motivation : Par des suggestions positives, l’hypnose renforce la volonté de rester non-fumeur.
  • Augmentation de la confiance en soi : Elle aide à construire et maintenir la confiance en sa propre capacité à arrêter de fumer.
  • Gestion personnalisée : L’hypnose permet une approche sur mesure, adaptée aux raisons individuelles et aux déclencheurs spécifiques qui incitent la personne à fumer.

Approche personnalisée :

  • Chaque séance d’hypnose est unique et est adaptée pour répondre aux besoins spécifiques de l’individu. Le thérapeute explore les raisons profondes qui motivent la personne à fumer et travaille à modifier ces comportements par des techniques de suggestion.
  • Le praticien peut cibler des déclencheurs spécifiques tels que le stress, l’ennui ou la gestion des émotions, offrant ainsi des stratégies sur mesure pour chaque patient.

En conclusion, l’hypnose pour l’arrêt du tabac est une méthode prometteuse qui utilise le pouvoir de la suggestion pour aider les fumeurs à surmonter leur dépendance. Elle offre une alternative respectueuse et adaptée à chacun, pouvant être intégrée dans un plan de sevrage tabagique global incluant d’autres soutiens médicaux et psychologiques.

L’entretien motivationnel 

L’entretien motivationnel permet à la personne de se sentir écoutée, entendue dans l’expression de ses besoins, de ses doutes, de ses défis : elle est au centre de l’entretien. L’écoute active ou réflexive du praticien est un outil qui va renforcer la motivation à changer : en reformulant, en montrant son empathie.

Le praticien permet de traiter l’ambivalence du fumeur devant le changement à venir, sans être directif ou en confrontation. Il peut mettre à jour les contradictions de la personne sur la résistance au changement, en lui laissant le soin d’y réfléchir.

Les questions sont ouvertes, laissant la personne exprimer davantage ses raisons de changer. On peut alors élaborer une planification du changement, à la main de la personne.

La réalité virtuelle

D’introduction récente, et généralement basée sur l’utilisation de casques de réalité virtuelle, le thérapeute peut “immerger” le patient dans des “ situations à risque” de fumer, et lui permettre d’élaborer des stratégies pour ne pas fumer, et, en les identifiant, de les anticiper.

Le monde des thérapies brèves est un milieu très inventif, en constante évolution. On trouve aussi des propositions autour : 

  • de l’auto-assistance et interventions guidées pour des personnes souhaitant une approche plus autonome,
  • des thérapies brèves orientées solutions, en se concentrant sur les solutions et les ressources de la personne pour arrêter de fumer,
  • du biofeedback et du neurofeedback par une rétroaction en temps réel sur l’activité cérébrale et la fréquence cardiaque pour aider la personne à développer une meilleure conscience et régulation de ses réponses au stress ou aux envies de fumer. 

La sophrologie pour l’arrêt du tabac

La sophrologie est une méthode thérapeutique qui se concentre sur des exercices de respiration, relaxation et visualisation, permettant de gérer efficacement le stress et la nervosité souvent associés au sevrage tabagique. Voici comment elle peut soutenir votre parcours vers une vie sans tabac :

Bénéfices de la sophrologie :

  • Gestion du stress : Les techniques de relaxation et de respiration aident à contrôler l’anxiété et le stress, facilitant ainsi le processus d’arrêt.
  • Renforcement de la motivation : Les exercices de visualisation encouragent une projection positive dans un avenir sans tabac, renforçant la motivation à maintenir l’arrêt.
  • Apprentissage de la gestion émotionnelle : La sophrologie offre des outils pour mieux gérer les émotions, réduisant le risque de rechute lié à des états émotionnels négatifs.

Déroulement d’une séance typique :

  1. Échange initial : Discussion avec le sophrologue pour définir les besoins spécifiques liés à l’arrêt du tabac et l’état émotionnel du moment.
  2. Pratique des exercices :
    • Travail sur le schéma corporel : Exercices pour prendre conscience de chaque partie du corps et détecter les zones de tension.
    • Techniques de respiration et relaxation : Pour apaiser le corps et l’esprit.
    • Activation mentale et visualisation : Techniques pour cultiver des pensées positives et visualiser un avenir sans tabac.
    • Apprentissage au lâcher-prise et méditation : Pour aider à relâcher les tensions et favoriser un état de bien-être.
  3. Réflexion post-exercice : Un temps pour exprimer les sensations et les bénéfices ressentis pendant la séance.

Accessibilité et coût :

  • Les séances individuelles coûtent entre 35 et 60 €, avec des remboursements partiels possibles par certaines mutuelles.
  • Des ressources en ligne, comme des vidéos sur YouTube, peuvent offrir des introductions aux techniques, bien que l’impact soit généralement plus significatif avec un sophrologue en personne.

La sophrologie pour l’arrêt du tabac propose une méthode douce et introspective qui facilite le sevrage en réduisant le stress et en renforçant la résilience émotionnelle. Elle offre une gamme d’outils que vous pouvez utiliser au quotidien pour maintenir votre objectif de vie sans tabac.

L’homéopathie comme soutien au sevrage tabagique

Bien que l’homéopathie ne soit pas une méthode de sevrage tabagique à part entière, elle est souvent utilisée comme un soutien complémentaire pour aider à gérer les symptômes associés à l’arrêt du tabac. Selon les perspectives scientifiques, son efficacité pourrait relever de l’effet placebo, mais elle reste fréquemment prescrite en se basant sur les principes suivants :

Précautions d’usage des granules homéopathiques :

  • Sublingual : Laissez fondre les granules sous la langue pour une absorption optimale.
  • Manipulation : Évitez de toucher les granules avec les doigts. Utilisez le capuchon du tube pour les dispenser.
  • Alimentation : Ne consommez pas de produits contenant de la menthe une heure avant et après la prise, car cela peut neutraliser les effets.
  • Hygiène dentaire : Préférez des dentifrices sans menthe pour ne pas interférer avec l’efficacité des remèdes.
  • Horaires : Prenez les granules 15 minutes avant de manger ou une heure après, tout en permettant la consommation d’eau claire si nécessaire.

Granules recommandées pour le sevrage tabagique :

  • Pour réduire les envies : Séquences de Tabacum à différentes dilutions (5CH à 15CH).
  • Pour gérer le stress et le sommeil : Passiflora composé et autres formules telles que Tabapass 3 cp/j.
  • Pour calmer l’irritabilité et autres symptômes de manque :
    • Irritabilité : Nux Vomica 9 CH, à prendre trois fois par jour.
    • Insomnies : Belladona 9 CH, à renouveler au besoin.
    • Fringales : Antimonium Crudum 9 CH, selon les envies.

Exemples de dilutions et utilisations spécifiques :

  • Tabacum : Utilisé en séquences croissantes pour graduellement réduire les envies de nicotine.
  • Argentum Nitricum et Ignatia : Pour le contrôle de l’anxiété et des humeurs.
  • Lobelia : Employé ponctuellement lors des fortes envies.

Bien que l’homéopathie en tant que soutien au sevrage tabagique soit souvent critiquée pour son efficacité potentielle due à l’effet placebo, elle offre un cadre de soutien personnalisé qui peut être particulièrement rassurant et bénéfique pour certains individus en quête d’une aide pour arrêter de fumer.

Cette liste n’est pas exhaustive.

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