L’Etat peut-il gagner son combat contre le tabac ?

Le 4 février, Emmanuel Macron a appelé de ses vœux une génération sans tabac en 2030. Pour la première fois, après trois plans de lutte contre le cancer d’une durée de cinq ans, le gouvernement met en place une stratégie décennale, dotée d’une enveloppe conséquente puisqu’un budget de 1,74 milliards a été alloué à ce « plan cancer ». Le tout dans un contexte loin d’être habituel : le confinement et la pandémie se sont fait ressentir sur les habitudes liées au tabac. En 2020, après avoir augmenté, les ventes des traitements d’aide à l’arrêt du tabac (patchs, substituts nicotiniques) ont reculé de 7,8 % au quatrième trimestre par rapport à la même période en 2019.

D’une manière générale, l’efficacité des politiques publiques dépend à la fois de l’action sur l’offre et sur la demande. Une politique publique efficace agit à la fois sur la réglementation dans les espaces publics par exemple, sur les prix, et sur la prévention. Néanmoins, la hausse des prix est le levier d’action public privilégié dans les recommandations de l’OMS pour faire baisser les volumes de vente et les prévalences d’usage. – Marc-Antoine Douchet

Ces mesures fortes et inattendues interviennent alors qu’aucune hausse du prix du paquet n’est prévue d’ici deux ans. Cette stratégie de lutte contre le tabac reste selon les études la plus efficace mais est en effet plus délicate qu’il n’y parait à mettre en place : elle entraîne la colère des fumeurs, mais surtout des buralistes dont la survie dépend de la vente des paquets. L’État est en outre accusé de remplir ses caisses sur les poumons des citoyens. En résumé, réguler la vente du tabac ne se fait pas sans heurts. Pour répondre à ces questions rdv sur France Culture dans « Entendez-vous l’éco ? »