Les complications d’un usage de longue durée sont nombreuses : arythmie cardiaque, dysfonctionnement sexuel, perforation de la cloison nasale, insomnie, attaques cardiaques, comportement agressif voir criminel, risque accru de développer des hépatites, le VIH ou encore l’endocardite. L’usage répété de cocaïne peut aussi engendrer des arythmies cardiaques, augmenter la température du corps ou la pression artérielle. Les symptômes physiques se traduisent par des convulsions, des nausées, une vision floue des convulsions voir des comas.