Sous ce titre, un poil présomptueux, le psychiatre addictologue, Laurent Karila ne prétend pas transmettre des solutions miracles pour se débarrasser des addictions, quelles qu’elles soient, mais simplement donner quelques informations les concernant et les clés de compréhension des mécanismes en place, présenter les tests qui permettent d’en savoir plus sur ses propres usages, et proposer enfin quelques recommandations ou pistes d’intervention pour tenter de mieux se défaire, dans la mesure du possible, de consommations considérées comme problématiques…
Cet ouvrage, publié par les Editions Mango, propose dans une première partie d’expliquer ce qu’est une addiction, la définir comme une maladie multifactorielle, en retenir les principales manifestations, nous raconter les processus cérébraux en jeu et le pourquoi du comment la zone du plaisir peut être sollicitée et déréglée, et nous fournir enfin quelques pistes concernant les facteurs de risque et les types de consommation à risque (ici au nombre de cinq). Une illustration intéressante, l’addict-arbre, nous montre la partie immergée de l’iceberg. Les branches de l’arbre correspondent à la partie visible du problème, les racines, elles, « symbolisent la personne, son développement, les facteurs de risque, les émotions positives, négatives, le tempérament et les troubles psychiques associés »…
La deuxième partie de l’ouvrage fait le tour des substances et des addictions qui peuvent y être associées. L’alcool est présenté avec ses seuils de consommation recommandés (sur lesquels on peut d’ailleurs ne pas être d’accord), les symptômes de l’alcoolodépendance et les conseils pour traiter l’addiction, les maladies qui y sont liées, les tests qui permettent d’en savoir plus, les risques associés à ce que l’on appelle le binge drinking, des outils d’apprentissage du contrôle de sa consommation, et enfin des conseils aux parents d’adolescents… Le tabac, première cause de mortalité évitable en France, a droit aussi à son chapitre. On nous énonce en détail le contenu d’une cigarette. On nous présente les symptômes de l’addiction au tabac, les tests correspondant, les maladies liées au tabac, les bienfaits d’un arrêt de la consommation, et des conseils pour un sevrage réussi dont ne doit sûrement pas exclure la vapoteuse malgré les polémiques du moment, désastreuses pour la réduction des risques… Le cannabis est aussi de la partie bien entendu puisque c’est la substance illégale la plus consommée. La description de ses effets néfastes, le test CAST permettant le repérage d’un usage problématique, et des conseils aux parents d’ados consommateurs, sont proposés. D’autres substances, comme la cocaïne, la MDMA, les antidouleurs opioïdes et les poppers, pour les autres produits les plus consommés, ont droit à quelques mots les concernant…
La troisième partie est consacrée à ce que sont appelées ici “les addictions dans les comportements“, ou addictions comportementales qui concernent les jeux d’argent et de hasard dont on estime que 0,5 % de la population présenterait des troubles liés à leur pratique ; le sport dont on sait qu’une pratique trop intensive et inadaptée peut entraîner des problèmes ; le sexe compulsif dont les causes peuvent être multiples…
La quatrième et dernière partie va chercher du côté des addictions dites “du quotidien“ dans lesquelles sont inclus ici le sucre, le smartphone, internet, les réseaux sociaux et les jeux vidéo. Attention à ne pas être tenté de compléter cette rubrique, qui peut vite devenir fourre-tout, avec tout un tas d’aliments ou d’outils auxquels les gens peuvent être particulièrement attachés sans que des symptômes de manque apparaissent quand on leur en prive…
