On connaît bien les effet négatifs du tabac sur les artères, et la mortalité qui en découle. Bien que le cannabis soit souvent associé au tabac dans les modes de consommation habituels, il est important de savoir dans quelle mesure le cannabis entraine un risque propre sur le plan cardiovasculaire. Pour rappel, il a été récemment suggéré que le cannabis fumé pouvait exposer à un sur-risque de cancer du poumon indépendant du tabac fumé à côté, même si ce point reste en débat.
Ici, dans une cohorte de plus de 3000 américains blancs ou noirs, les sujets ont été recrutés à 18-30 ans de vie, les participants ont été suivis longitudinalement pendant 25 ans sur le plan cardiovasculaire. Les auteurs retrouvent à l’échelle d’une vie que les fumeurs de cannabis ont un sur-risque d’athérosclérose infra-clinique mais uniquement chez les sujets ayant déjà expérimenté le tabac. Dans cette population, à 5 ans d’usage de cannabis, toutes doses confondues, le risque d’avoir une aggravation de l’état artérioscléreux est deux fois supérieur à celui de n’avoir aucune aggravation, après ajustement des risques propres du tabac. En conclusion, il semble que le cannabis joue un rôle potentialisant des effets athéromateux induits par le tabac, et peut-être d’autres facteurs de risque artériels.