Réduire le tabagisme passif est l’un des objectifs des espaces sans tabac, dont le nombre a augmenté en 2025, notamment dans les parcs, sur les plages ou aux abords des écoles. Qu’entend-on par tabagisme passif ? Quels sont les bénéfices pour la santé des « fumeurs involontaires » lorsqu’un proche arrête le tabac ? Existe-t-il un « vapotage passif » ? Ce sont notamment les questions posées au docteur Wajdi Mehtelli, psychiatre, addictologue à l’hôpital Fernand-Widal. Un rendez-vous en partenariat avec l’AP-HP.

Qu’entend-on par tabagisme passif ?

Le tabagisme passif, c’est tout simplement le fait d’inhaler la fumée qui est soit exhalée par un fumeur, soit dégagée directement par la cigarette. Ce qui est important à comprendre, c’est qu’en fumant à l’intérieur, tout le monde inhale ces produits encore plus qu’à l’extérieur. Donc si les gens sont contraints de fumer, le message important, c’est d’éviter autant que possible de fumer à l’intérieur.

Quels sont, concrètement, les risques pour la santé des « fumeurs involontaires », c’est-à-dire des personnes exposées à la fumée des autres ?

Les risques, ce sont d’abord tous les cancers. On connaît très bien le cancer du poumon avec une prévalence et une incidence qui augmentent de plus en plus, les cancers ORL, le cancer du sein, les maladies cardiovasculaires, les infarctus et les AVC, les maladies respiratoires, notamment la bronchopneumopathie chronique obstructive, les infections ainsi que les infections ORL.

Il faut aussi parler de la grossesse et de la fécondité, avec des retards de croissance et des risques de mort subite du nourrisson. Et par rapport à ce sujet-là, il y a notamment l’allaitement. La fumée tertiaire, qui se dépose sur les vêtements ou les cheveux, présente le risque d’exposer les nourrissons à ces dangers.

« Autant que possible, après avoir fumé une cigarette, il faut se changer avant d’allaiter. » Wajdi Mehtelli, psychiatre, addictologue à l’hôpital Fernand-Widal

Pour les personnes dont les proches fument, quels sont les bénéfices pour la santé lorsque ces derniers arrêtent le tabac ?

On parle beaucoup des risques, mais ce qui aide les gens à se libérer de la cigarette, c’est justement les bénéfices. Il y a donc évidemment une diminution du risque de cancer. La diminution du monoxyde de carbone permet une diminution rapide, significative du risque cardiovasculaire. Il y a également une diminution des risques infectieux lors des interventions chirurgicales, par exemple, ainsi qu’une amélioration de la cicatrisation, de la fécondité et de la sexualité. La liste est très très longue. En arrêtant de fumer, il y a des bénéfices dès les premiers jours qui sont rapides et cumulatifs.

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