Les médicaments opioïdes sont des médicaments puissants qui sont généralement prescrits pour traiter des douleurs d’intensité modérée à forte. L’utilisation de ces médicaments doit se faire avec précaution. Les opioïdes peuvent, en effet, provoquer des effets secondaires importants, comme des problèmes respiratoires, digestifs ou engendrer une forte dépendance.

Quels sont les médicaments pouvant contenir des opiacés ?

Il existe plusieurs familles de médicaments contenant des substances opioïdes, que celles-ci soient d’origine naturelle, synthétique ou semi-synthétique. Il existe ainsi trois grandes familles de médicaments pouvant contenir des opioïdes, comme le précise la Haute Autorité de Santé (HAS). En premier lieu, on retrouve ainsi les médicaments à base de morphine ou d’opium, ensuite il y a la famille de médicaments contenant des composés synthétiques dans laquelle on trouve le fentanyl par exemple, et enfin on retrouve la famille de médicaments semi-synthétiques parmi lesquels on peut citer la dihydrocodéine. Ainsi, les médicaments opioïdes sont des composés comprenant des substances naturelles ou synthétiques qui possèdent des actions similaires à celles de l’opium. Il n’existe pas moins de 11 types de composés comportant des substances opioïdes : la morphine, l’opium, la codéine, la dihydrocodéine, la buprénorphine, l’hydromorphone, la nalbuphine, le fentanyl, le tramadol, l’oxycodone et la méthadone. Certains de ces composés peuvent être associés à d’autres substances actives, comme du paracétamol.

Quelles sont les indications des médicaments opiacés ?

Les médicaments opioïdes sont le plus souvent utilisés pour leurs propriétés antalgiques et sédatives. En effet, l’opium et ses dérivés sont des molécules qui agissent au niveau de zones permettant de contrôler la douleur. D’après la classification des antalgiques de l’OMS relayée par le site rhumato.info, les opioïdes peuvent être classés en différents paliers, en fonction de leur action sur la douleur. La codéine ou le tramadol sont ainsi classés comme antalgiques de palier 2 et sont réservés au traitement des douleurs modérées. Ces médicaments doivent être envisagés quand l’emploi d’autres antalgiques non opioïdes ne fonctionne pas. Ils peuvent être utilisés dans le traitement des douleurs aiguës ou chroniques.

L’usage d’opioïdes forts dits de palier 3, comme la morphine, le fentanyl, la buprénorphine par exemple, est réservé au traitement des douleurs sévères. Ils peuvent être utilisés dans le cadre du traitement de douleurs d’origine cancéreuse ou non cancéreuse qui ne sont pas soulagées par d’autres opioïdes plus faibles ou par d’autres classes de médicaments non opioïdes. Certains médicaments à base d’opioïdes peuvent également être utilisés comme antitussifs. C’est le cas par exemple du Tussipax qui est un médicament contenant de la codéine. Certains médicaments opioïdes peuvent être utilisés dans le cadre d’un sevrage aux drogues opiacées. Ces médicaments sont généralement la buprénorphine ou la méthadone. Enfin, certains médicaments opiacés peuvent être utilisés pour traiter certaines diarrhées, comme c’est le cas du Dropizal.

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